BioTuning.ru
Главная / Информационный курс / Дневной сон
BioTuning / смотреть и разбираться

Дневной сон

Дневной сон
Купить полную версию статьи в PDF 399 ₽

Доступно в полной версии:

Купить полную версию статьи в PDF 399 ₽

Как пользоваться курсом

Начните с глав 1-5: определения, регуляция сна, стадии, длительность и инерция. Затем выберите свой контекст: обучение, следующая ночь, возраст, сменная работа или долгосрочные ассоциации. Итоговая глава завершает основной текст; приложения содержат словарь, матрицы, дневник и сценарии.

Как пользоваться курсом: иллюстрация из информационного курса 042

Обозначения

Факт — результат или устойчивый вывод в пределах изученных условий. Ограничение — граница применимости. Гипотеза — проверяемое объяснение. Авторское рассуждение — редакционный синтез, помогающий задать вопросы. Эти обозначения не заменяют оценку качества конкретной работы.

Границы безопасности

Материал не предназначен для диагностики и изменения лечения. Новая непреодолимая сонливость, засыпание за рулём, повторяющиеся непреднамеренные засыпания, остановки дыхания во сне или выраженная спутанность после пробуждения требуют оценки причины. При риске засыпания нужно прекратить опасное действие в безопасных условиях и воспользоваться безопасной альтернативой.

Для ответственных смен, транспорта, авиации и медицины приоритетны профессиональные протоколы. Прошедшие после пробуждения минуты и ощущение бодрости не гарантируют восстановление реакции.

Дневной сон как явление, а не рецепт

Дневной сон как явление, а не рецепт: иллюстрация из информационного курса 042

Что именно мы называем дневным сном

В этом курсе дневная дремота — дополнительный эпизод сна, отделённый от основного периода сна. Обычно основной период приходится на ночь, но у сменного работника он может быть днём. Основной дневной сон после ночной смены и короткая дремота в смену — разные события; в исследованиях термин nap следует читать вместе с определением авторов. Такое определение кажется простым, но в исследованиях за одним словом скрываются разные события: десять минут фактического сна после ограниченной ночи, полуторачасовая привычная сиеста, непреднамеренное засыпание в транспорте или плановый сон в ночную смену. Сравнивать их напрямую нельзя. Время в постели не равно времени сна, самоотчёт не равен полисомнографии, а редкая дремота у здорового молодого участника не эквивалентна ежедневному длительному сну пожилого человека с хроническими заболеваниями.

В этом курсе дневной сон рассматривается как вмешательство и одновременно как наблюдаемый признак. В лабораторном эксперименте исследователь назначает окно сна и сравнивает результат с бодрствованием; это позволяет обсуждать краткосрочный причинный эффект. В когорте люди выбирают дремоту сами, поэтому продолжительный сон может отражать исходную болезнь, недосып, лекарства, депрессивные симптомы, низкую физическую активность или сменную работу. Один и тот же факт — «спал днём» — занимает разные места в причинной цепочке.

Практически важны по меньшей мере семь координат: фактическая длительность, время по биологическим часам, предшествующий ночной сон, продолжительность бодрствования до эпизода, достигнутые стадии сна, привычность и задача после пробуждения. Нельзя вывести универсальную продолжительность, игнорируя шесть из них. Поэтому здесь нет таблицы «идеального режима для всех»: вместо неё предложена карта факторов и способ читать собственный контекст без медицинских назначений.

Четыре уровня утверждений

Фактическим результатом в рамках курса называется наблюдение, полученное в определённом исследовании; оно всегда связано с выборкой и протоколом. Более уверенным общим выводом становится согласование нескольких качественных линий данных. Одна физиологическая модель сама по себе не устанавливает универсальную рекомендацию. Ограничение данных — это не оговорка мелким шрифтом, а часть вывода: малая выборка, лабораторная обстановка, самоотчёт, короткое наблюдение или невозможность устранить обратную причинность. Гипотеза — правдоподобный механизм, который ещё не подтверждён как достаточное объяснение. Авторское рассуждение связывает данные в практическую рамку и не выдаётся за клиническую рекомендацию.

Ключевой вывод вводной главы: вопрос «полезен ли дневной сон?» слишком груб. Более продуктивны вопросы «для какого исхода?», «когда измеряли?», «кто спал?», «что было до сна?» и «сколько времени прошло после пробуждения?». Когнитивная польза через час не опровергается

ухудшением в первые минуты; наблюдательная связь длительной дремоты с риском не доказывает вред одного конкретного эпизода.

Две силы: давление сна и циркадное время

Две силы: давление сна и циркадное время: иллюстрация из информационного курса 042

Процесс S: история бодрствования

Двухпроцессная модель Борбели описывает сон как результат взаимодействия гомеостатического процесса S и циркадного процесса C [1-6]. Упрощённо: во время бодрствования давление сна возрастает, а во сне снижается. Электроэнцефалографическая медленноволновая активность служит одним из индикаторов этой динамики, но не бытовым прибором для точного измерения «запаса сна». После короткой или фрагментированной ночи давление сна к началу следующего дня может оставаться более высоким, а вероятность глубокого NREM-сна в дневном эпизоде — возрастать. Это не означает, что скорость накопления давления обязательно становится выше [1-6].

Дневная дремота частично рассеивает процесс S. Степень рассеивания зависит не только от минут на таймере, но и от того, сколько человек действительно спал и какой была архитектура сна. Равное время в постели не гарантирует равного времени сна, одинаковой последовательности стадий и одинаковой функции после пробуждения. Основной период сна встроен в циркадный режим. Представленные данные не подтверждают, что его можно полноценно заменить серией коротких дремот [5, 12, 26, 43].

Процесс C: ворота, а не счётчик

Циркадная система создаёт ритмический сигнал, который в обычном режиме поддерживает бодрствование во второй половине дня и помогает консолидировать сон ночью. В экспериментах вынужденной десинхронизации вклад биологических часов отделяли от времени бодрствования: сонная склонность и структура сна менялись с циркадной фазой даже при необычном расписании [4-8]. Значит, одинаковые двадцать минут в разные биологические часы — не идентичные вмешательства.

Дневной спад бодрости часто объясняют только едой, но циркадный компонент наблюдается и без тяжёлого обеда. При этом его часы на циферблате индивидуальны: хронотип, световой режим, сезон, смены и недавний перелёт сдвигают фазу. Поэтому «после обеда» — удобное социальное название, а не универсальная физиологическая отметка.

Взаимодействие

Сон начинается не тогда, когда один показатель пересёк магическую линию, а когда совокупность гомеостатических, циркадных и поведенческих условий допускает переход. Сильное давление после недосыпа может преодолеть дневной сигнал бодрствования; низкое давление после длинной ночи затруднит засыпание. Свет, поза, шум, ожидание, тревога и возможность прерывания сна дополняют картину. Двухпроцессная модель полезна как каркас, но реальный переход реализуется нейронными сетями сна и бодрствования, а не двумя буквальными резервуарами.

Две силы: давление сна и циркадное время: иллюстрация из информационного курса 042

Рисунок 1. Две взаимодействующие составляющие, а не два независимых бытовых измерителя. Схема качественная, без персональных численных порогов [1-6].

Архитектура дневного эпизода

Архитектура дневного эпизода: иллюстрация из информационного курса 042

Стадии и латентность

Полисомнография различает бодрствование, N1, N2, N3 и REM-сон по ЭЭГ, движениям глаз и мышечному тонусу. Короткая возможность сна может включать несколько минут засыпания и совсем небольшой объём устойчивого сна. У одного человека двадцатиминутное окно даст двенадцать минут N1/N2, у другого после недосыпа — более быстрое продвижение к N3. Именно поэтому исследования, где длительность задаётся как фактический сон, и исследования времени в постели отвечают на разные вопросы.

N1 — переходное состояние, N2 занимает значительную часть сна и характеризуется, среди прочего, веретёнами и K-комплексами. N3 связан с высокоамплитудной медленноволновой активностью. REM обычно появляется позже, но его латентность меняется при циркадных условиях, дефиците сна и некоторых расстройствах. Популярная идея строго девяностоминутного «цикла» упрощает вариативную архитектуру: циклы не метрономны, а дневной эпизод не обязан повторять ночную последовательность.

Почему таймер плохо предсказывает стадию пробуждения

Вероятность глубокой стадии увеличивается с длительностью, но границы распределений перекрываются. Обзор Hilditch, Dorrian и Banks показал смешанные результаты даже для дремот до 30 минут: медленноволновой сон и инерция зависят от предшествующей истории сна и времени пробуждения [14]. Следовательно, правило «до N минут инерции не бывает» не поддерживается как универсальный закон.

Лаборатория может разбудить участника после точно набранных десяти минут сна, отслеживая ЭЭГ. В быту таймер отсчитывает время от закрытия глаз, и латентность неизвестна. Если человек не уснул, спокойный отдых всё равно может субъективно помочь, но это уже эффект паузы, а не сна. Если уснул быстрее обычного, стадийный профиль может оказаться глубже, чем ожидалось.

Что измеряет носимое устройство

Большинство потребительских трекеров выводит стадии из движения, пульса и других косвенных сигналов. Они могут быть полезны для грубой динамики режима, но не заменяют ЭЭГ и не гарантируют правильную классификацию коротких дневных эпизодов. Ошибка особенно заметна на границе тихого бодрствования и лёгкого сна. Точность зависит от конкретной модели, алгоритма, длительности эпизода и условий валидации; оценку стадий ночного сна нельзя автоматически переносить на короткую дремоту. Авторское следствие: диаграмма приложения не является диагнозом и не даёт точного момента безопасного пробуждения.

Продолжительность: не три волшебные корзины

Продолжительность: не три волшебные корзины: иллюстрация из информационного курса 042

Что показали прямые сравнения

В часто цитируемом перекрёстном исследовании Brooks и Lack 24 здоровых молодых человека после ночи примерно с пятью часами сна проходили условия без дремоты и с 5, 10, 20 или 30 минутами фактического сна [9]. Пятиминутный эпизод дал мало преимуществ; десятиминутный — быстрые улучшения нескольких показателей; после двадцати минут эффект проявлялся позже; после тридцати минут наблюдалось краткое ухудшение с последующими преимуществами. Это сильный эксперимент для своего вопроса, но не мировой норматив: выборка мала, молода, участники не были регулярными любителями дремоты, а ночь была ограничена.

Ранние сравнения 10 и 30 минут также показывали компромисс между немедленной бодростью и инерцией [10-11]. Обзоры описывают компромисс: более короткий сон в ряде условий даёт быстрее доступную пользу, а более длинный позволяет получить больше сна, но может сопровождаться инерцией [12-16]. Продолжительность пользы и тяжесть инерции не возрастают линейно с каждой дополнительной минутой; результаты зависят от задачи и протокола.

Время в постели, время сна, возможность сна

Результаты нельзя переносить, не проверив единицы. «30-minute nap opportunity» означает, что в интервал входят укладывание и засыпание; «30 minutes of sleep» означает, что таймер фактического сна мог потребовать более длинного пребывания в лаборатории. Самоотчёт округляет и часто не видит коротких пробуждений. В эпидемиологических анкетах категории «60 минут» могут иметь разные границы и частоту, поэтому доза-ответ объединяется с методологическим шумом.

Практическая рамка должна учитывать буфер после пробуждения. Если человек должен немедленно вести автомобиль, принимать решение или выполнять опасную операцию, средняя польза через 30-60 минут не устраняет риск первых минут. Если после сна есть спокойный переход, более длинный эпизод оценивается иначе. Это не назначение длительности, а указание на важную переменную исхода.

Почему «90 минут» тоже не гарантия

Совет спать один полный цикл обычно опирается на усреднённую ночную архитектуру. Но цикл может быть короче или длиннее, дневная архитектура зависит от времени и недосыпа, а пробуждение не обязано совпасть с завершением REM. Полтора часа могут быть достаточны для большего объёма NREM и иногда REM, однако они также заметно снижают давление сна и способны повлиять на последующее засыпание. Надёжнее обсуждать цели и ограничения, чем обещать пробуждение «на границе цикла».

Почему в другой выборке может выиграть другое окно

Leong и коллег сравнили 10, 30 и 60 минут подтверждённого полисомнографией сна у 32 молодых взрослых с привычно коротким ночным сном [52]. Улучшения зависели от исхода; 30-минутный сон поддерживал кодирование нового материала, тогда как сонливость и настроение менялись при всех длительностях. Инерцию после 30 и 60 минут обнаруживали сразу после пробуждения. Это другой протокол, поэтому он не отменяет результаты Brooks и Lack и не задаёт норму для всех.

Продолжительность: не три волшебные корзины: иллюстрация из информационного курса 042
Купить полную версию статьи в PDF 399 ₽

Источники и Список литературы

  1. 1. Borbély AA. A two process model of sleep regulation. Human neurobiology. 1982. PubMed: 7185792 Роль: Классическая формулировка процессов S и C. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7185792/
  2. 2. Daan S, Beersma DG, Borbély AA. Timing of human sleep: recovery process gated by a circadian pacemaker. The American journal of physiology. 1984. PubMed: 6696142 | DOI: 10.1152/ajpregu.1984.246.2.R161 Роль: Развитие двухпроцессной модели. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6696142/ https://doi.org/10.1152/ajpregu.1984.246.2.R161
  3. 3. Achermann P, Borbély AA. Mathematical models of sleep regulation. Frontiers in bioscience : a journal and virtual library. 2003. PubMed: 12700054 | DOI: 10.2741/1064 Роль: Математические ограничения моделей регуляции сна. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12700054/ https://doi.org/10.2741/1064
  4. 4. Dijk DJ, Czeisler CA. Paradoxical timing of the circadian rhythm of sleep propensity serves to consolidate sleep and wakefulness in humans. Neuroscience letters. 1994. PubMed: 8190360 | DOI: 10.1016/0304-3940(94)90841-9 Роль: Вынужденная десинхронизация, восемь участников, 175 эпизодов сна. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8190360/ https://doi.org/10.1016/0304-3940(94)90841-9
  5. 5. Dijk DJ, Lockley SW. Integration of human sleep-wake regulation and circadian rhythmicity. Journal of applied physiology (Bethesda, Md. : 1985). 2002. PubMed: 11796701 | DOI: 10.1152/japplphysiol.00924.2001 Роль: Обзор интеграции гомеостаза и циркадного ритма. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11796701/ https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00924.2001
  6. 6. Dijk DJ, Duffy JF, Czeisler CA. Circadian and sleep/wake dependent aspects of subjective alertness and cognitive performance. Journal of sleep research. 1992. PubMed: 10607036 | DOI: 10.1111/j.1365-2869.1992.tb00021.x Роль: Разделение вклада времени суток и предшествующего бодрствования. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10607036/ https://doi.org/10.1111/j.1365-2869.1992.tb00021.x
  7. 7. Czeisler CA, Duffy JF, Shanahan TL et al.. Stability, precision, and near-24-hour period of the human circadian pacemaker. Science (New York, N.Y.). 1999. PubMed: 10381883 | DOI: 10.1126/science.284.5423.2177 Роль: Оценка внутреннего периода циркадного осциллятора. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10381883/ https://doi.org/10.1126/science.284.5423.2177
  8. 8. Dijk DJ, Duffy JF. Circadian regulation of human sleep and age-related changes in its timing, consolidation and EEG characteristics. Annals of medicine. 1999. PubMed: 10344586 | DOI: 10.3109/07853899908998789 Роль: Возрастные изменения времени и консолидации сна. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10344586/ https://doi.org/10.3109/07853899908998789
  9. 9. Brooks A, Lack L. A brief afternoon nap following nocturnal sleep restriction: which nap duration is most recuperative? Sleep. 2006. PubMed: 16796222 | DOI: 10.1093/sleep/29.6.831 Роль: Перекрёстное сравнение 5, 10, 20 и 30 минут сна у 24 молодых взрослых. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16796222/ https://doi.org/10.1093/sleep/29.6.831
  10. 10. Tietzel AJ, Lack LC. The short-term benefits of brief and long naps following nocturnal sleep restriction. Sleep. 2001. PubMed: 11322712 | DOI: 10.1093/sleep/24.3.293 Роль: Сравнение 10- и 30-минутной дремоты после ограничения сна. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11322712/ https://doi.org/10.1093/sleep/24.3.293
  11. 11. Tietzel AJ, Lack LC. The recuperative value of brief and ultra-brief naps on alertness and cognitive performance. Journal of sleep research. 2002. PubMed: 12220317 | DOI: 10.1046/j.1365-2869.2002.00299.x Роль: Короткие возможности сна и последующая бодрость. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12220317/ https://doi.org/10.1046/j.1365-2869.2002.00299.x
  12. 12. Milner CE, Cote KA. Benefits of napping in healthy adults: impact of nap length, time of day, age, and experience with napping. Journal of sleep research. 2009. PubMed: 19645971 | DOI: 10.1111/j.1365-2869.2008.00718.x Роль: Обзор длительности, времени, возраста и привычности дремоты. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19645971/ https://doi.org/10.1111/j.1365-2869.2008.00718.x
  13. 13. Lovato N, Lack L. The effects of napping on cognitive functioning. Progress in brain research. 2010. PubMed: 21075238 | DOI: 10.1016/B978-0-444-53702-7.00009-9 Роль: Когнитивные эффекты коротких и более длинных эпизодов. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21075238/ https://doi.org/10.1016/B978-0-444-53702-7.00009-9
  14. 14. Hilditch CJ, Dorrian J, Banks S. A review of short naps and sleep inertia: do naps of 30 min or less really avoid sleep inertia and slow-wave sleep? Sleep medicine. 2017. PubMed: 28366332 | DOI: 10.1016/j.sleep.2016.12.016 Роль: Смешанные данные об инерции после сна до 30 минут. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28366332/ https://doi.org/10.1016/j.sleep.2016.12.016
  15. 15. Hilditch CJ, McHill AW. Sleep inertia: current insights. Nature and science of sleep. 2019. PubMed: 31692489 | DOI: 10.2147/NSS.S188911 Роль: Современный обзор нейроповеденческих проявлений инерции сна. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31692489/ https://doi.org/10.2147/NSS.S188911
  16. 16. Tassi P, Muzet A. Sleep inertia. Sleep medicine reviews. 2000. PubMed: 12531174 | DOI: 10.1053/smrv.2000.0098 Роль: Классический обзор длительности, стадий и циркадных факторов. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12531174/ https://doi.org/10.1053/smrv.2000.0098
  17. 17. Burke TM, Scheer FAJL, Ronda JM et al.. Sleep inertia, sleep homeostatic and circadian influences on higher-order cognitive functions. Journal of sleep research. 2015. PubMed: 25773686 | DOI: 10.1111/jsr.12291 Роль: Инерция сна в задачах более высокого порядка. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25773686/ https://doi.org/10.1111/jsr.12291
  18. 18. Scheer FA, Shea TJ, Hilton MF et al.. An endogenous circadian rhythm in sleep inertia results in greatest cognitive impairment upon awakening during the biological night. Journal of biological rhythms. 2008. PubMed: 18663242 | DOI: 10.1177/0748730408318081 Роль: Эксперимент по циркадному ритму инерции сна; заменяет ошибочную запись о мелатонине. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18663242/ https://doi.org/10.1177/0748730408318081
  19. 19. Mednick SC, Nakayama K, Cantero JL et al.. The restorative effect of naps on perceptual deterioration. Nature neuroscience. 2002. PubMed: 12032542 | DOI: 10.1038/nn864 Роль: Эксперимент с перцептивным обучением в течение дня. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12032542/ https://doi.org/10.1038/nn864
  20. 20. Mednick S, Nakayama K, Stickgold R. Sleep-dependent learning: a nap is as good as a night. Nature neuroscience. 2003. PubMed: 12819785 | DOI: 10.1038/nn1078 Роль: Короткое сообщение о консолидации перцептивного навыка. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12819785/ https://doi.org/10.1038/nn1078
  21. 21. Nishida M, Walker MP. Daytime naps, motor memory consolidation and regionally specific sleep spindles. PloS one. 2007. PubMed: 17406665 | DOI: 10.1371/journal.pone.0000341 Роль: Связь веретён сна и моторной памяти. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17406665/ https://doi.org/10.1371/journal.pone.0000341
  22. 22. Alger SE, Lau H, Fishbein W. Slow wave sleep during a daytime nap is necessary for protection from subsequent interference and long-term retention. Neurobiology of learning and memory. 2012. PubMed: 22732649 | DOI: 10.1016/j.nlm.2012.06.003 Роль: Память и устойчивость к интерференции. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22732649/ https://doi.org/10.1016/j.nlm.2012.06.003
  23. 23. Ong JL, Lau TY, Lee XK et al.. A daytime nap restores hippocampal function and improves declarative learning. Sleep. 2020. PubMed: 32227222 | DOI: 10.1093/sleep/zsaa058 Роль: fMRI и полисомнография, 40 молодых взрослых. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32227222/ https://doi.org/10.1093/sleep/zsaa058
  24. 24. Mednick SC, Cai DJ, Kanady J et al.. Comparing the benefits of caffeine, naps and placebo on verbal, motor and perceptual memory. Behavioural brain research. 2008. PubMed: 18554731 | DOI: 10.1016/j.bbr.2008.04.028 Роль: Разные эффекты сна и кофеина на типы памяти. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18554731/ https://doi.org/10.1016/j.bbr.2008.04.028
  25. 25. Dutheil F, Danini B, Bagheri R et al.. Effects of a Short Daytime Nap on the Cognitive Performance: A Systematic Review and Meta-Analysis. International journal of environmental research and public health. 2021. PubMed: 34639511 | DOI: 10.3390/ijerph181910212 Роль: Метаанализ краткосрочных когнитивных эффектов. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34639511/ https://doi.org/10.3390/ijerph181910212
  26. 26. Faraut B, Andrillon T, Vecchierini MF et al.. Napping: A public health issue. From epidemiological to laboratory studies. Sleep medicine reviews. 2017. PubMed: 27751677 | DOI: 10.1016/j.smrv.2016.09.002 Роль: Сведение экспериментальных и эпидемиологических линий данных. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27751677/ https://doi.org/10.1016/j.smrv.2016.09.002
  27. 27. Mantua J, Spencer RMC. Exploring the nap paradox: are mid-day sleep bouts a friend or foe? Sleep medicine. 2017. PubMed: 28899546 | DOI: 10.1016/j.sleep.2017.01.019 Роль: Критический разбор противоречия краткосрочной пользы и ассоциаций риска. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28899546/ https://doi.org/10.1016/j.sleep.2017.01.019
  28. 28. Patterson PD, Hilditch CJ, Weaver MD et al.. The effect of a night shift nap on post-night shift performance, sleepiness, mood, and first recovery sleep: A randomized crossover trial. Scandinavian journal of work, environment & health. 2024. PubMed: 37933729 | DOI: 10.5271/sjweh.4129 Роль: 30 минут, 2 часа и отсутствие сна в симулированной смене. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37933729/ https://doi.org/10.5271/sjweh.4129
  29. 29. Dutheil F, Bessonnat B, Pereira B et al.. Napping and cognitive performance during night shifts: a systematic review and meta-analysis. Sleep. 2020. PubMed: 32492169 | DOI: 10.1093/sleep/zsaa109 Роль: 18 исследований, 494 участника. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32492169/ https://doi.org/10.1093/sleep/zsaa109
  30. 30. Martin-Gill C, Barger LK, Moore CG et al.. Effects of Napping During Shift Work on Sleepiness and Performance in Emergency Medical Services Personnel and Similar Shift Workers: A Systematic Review and Meta-Analysis. Prehospital emergency care. 2018. PubMed: 29324083 | DOI: 10.1080/10903127.2017.1376136 Роль: Сонливость, внимание и ограничения данных сменной работы. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29324083/ https://doi.org/10.1080/10903127.2017.1376136
  31. 31. Geiger-Brown J, Sagherian K, Zhu S et al.. CE: Original Research: Napping on the Night Shift: A Two-Hospital Implementation Project. The American journal of nursing. 2016. PubMed: 27082421 | DOI: 10.1097/01.NAJ.0000482953.88608.80 Роль: Реализация плановой дремоты у медсестёр. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27082421/ https://doi.org/10.1097/01.NAJ.0000482953.88608.80
  32. 32. Zhang Z, Xiao X, Ma W et al.. Napping in Older Adults: A Review of Current Literature. Current sleep medicine reports. 2020. PubMed: 33777656 | DOI: 10.1007/s40675-020-00183-x Роль: Возраст, болезни, лекарства, культура и неоднородность результатов. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33777656/ https://doi.org/10.1007/s40675-020-00183-x
  33. 33. Souabni M, Souabni MJ, Hammouda O et al.. Benefits and risks of napping in older adults: A systematic review. Frontiers in aging neuroscience. 2022. PubMed: 36337699 | DOI: 10.3389/fnagi.2022.1000707 Роль: 15 исследований, 326 участников; острые эффекты и ночной сон. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36337699/ https://doi.org/10.3389/fnagi.2022.1000707
  34. 34. Li J, McPhillips MV, Deng Z et al.. Daytime Napping and Cognitive Health in Older Adults: A Systematic Review. The journals of gerontology. Series A, Biological sciences and medical sciences. 2023. PubMed: 36472580 | DOI: 10.1093/gerona/glac239 Роль: Когнитивные исходы и сложность причинного толкования. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36472580/ https://doi.org/10.1093/gerona/glac239
  35. 35. Yamada T, Hara K, Shojima N et al.. Daytime Napping and the Risk of Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality: A Prospective Study and Dose-Response Meta-Analysis. Sleep. 2015. PubMed: 26158892 | DOI: 10.5665/sleep.5246 Роль: 11 проспективных когорт, 151 588 участников. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26158892/ https://doi.org/10.5665/sleep.5246
  36. 36. Liu X, Zhang Q, Shang X. Meta-analysis of self-reported daytime napping and risk of cardiovascular or all-cause mortality. Medical science monitor : international medical journal of experimental and clinical research. 2015. PubMed: 25937468 | DOI: 10.12659/MSM.893186 Роль: Наблюдательные ассоциации и остаточное смешение. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25937468/ https://doi.org/10.12659/MSM.893186
  37. 37. Wang M, Xiang X, Zhao Z et al.. Association between self-reported napping and risk of cardiovascular disease and all-cause mortality: A meta-analysis of cohort studies. PloS one. 2024. PubMed: 39413101 | DOI: 10.1371/journal.pone.0311266 Роль: 21 исследование, 371 306 участников; методологическая неоднородность. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39413101/ https://doi.org/10.1371/journal.pone.0311266
  38. 38. Salari N, Moradi S, Bagheri R et al.. Daytime napping and coronary heart disease risk in adults: a systematic review and dose-response meta-analysis. Sleep & breathing = Schlaf & Atmung. 2023. PubMed: 36480117 | DOI: 10.1007/s11325-022-02759-z Роль: Восемь исследований, региональная неоднородность. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36480117/ https://doi.org/10.1007/s11325-022-02759-z
  39. 39. Häusler N, Haba-Rubio J, Heinzer R et al.. Association of napping with incident cardiovascular events in a prospective cohort study. Heart (British Cardiac Society). 2019. PubMed: 31501230 | DOI: 10.1136/heartjnl-2019-314999 Роль: Частота дремоты и события в швейцарской когорте. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31501230/ https://doi.org/10.1136/heartjnl-2019-314999
  40. 40. Naska A, Oikonomou E, Trichopoulou A et al.. Siesta in healthy adults and coronary mortality in the general population. Archives of internal medicine. 2007. PubMed: 17296887 | DOI: 10.1001/archinte.167.3.296 Роль: Греческая когорта и культурный контекст сиесты. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17296887/ https://doi.org/10.1001/archinte.167.3.296
  41. 41. Leng Y, Wainwright NW, Cappuccio FP et al.. Daytime napping and the risk of all-cause and cause-specific mortality: a 13-year follow-up of a British population. American journal of epidemiology. 2014. PubMed: 24685532 | DOI: 10.1093/aje/kwu036 Роль: Дремота как возможный маркер исходного состояния здоровья. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24685532/ https://doi.org/10.1093/aje/kwu036
  42. 42. Dashti HS, Daghlas I, Lane JM et al.. Genetic determinants of daytime napping and effects on cardiometabolic health. Nature communications. 2021. PubMed: 33568662 | DOI: 10.1038/s41467-020-20585-3 Роль: GWAS и менделевская рандомизация; неодинаковые механизмы склонности к дремоте. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33568662/ https://doi.org/10.1038/s41467-020-20585-3
  43. 43. Watson NF, Badr MS, Belenky G et al.. Recommended Amount of Sleep for a Healthy Adult: A Joint Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine and Sleep Research Society. Sleep. 2015. PubMed: 26039963 | DOI: 10.5665/sleep.4716 Роль: Консенсус для здоровых взрослых: регулярный сон не менее 7 часов за ночь; не доказательство взаимозаменяемости ночного и дневного сна. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26039963/ https://doi.org/10.5665/sleep.4716
  44. 44. Paruthi S, Brooks LJ, D'Ambrosio C et al.. Recommended Amount of Sleep for Pediatric Populations: A Consensus Statement of the American Academy of Sleep Medicine. Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine. 2016. PubMed: 27250809 | DOI: 10.5664/jcsm.5866 Роль: Возрастные диапазоны суммарного сна у детей и подростков. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27250809/ https://doi.org/10.5664/jcsm.5866
  45. 45. Krahn LE, Arand DL, Avidan AY et al.. Recommended protocols for the Multiple Sleep Latency Test and Maintenance of Wakefulness Test in adults: guidance from the American Academy of Sleep Medicine. Journal of clinical sleep medicine : JCSM : official publication of the American Academy of Sleep Medicine. 2021. PubMed: 34423768 | DOI: 10.5664/jcsm.9620 Роль: Стандартизированные дневные пробы как диагностика, а не бытовая рекомендация. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34423768/ https://doi.org/10.5664/jcsm.9620
  46. 46. Полуэктов М.Г. и соавт. Распространённость избыточной дневной сонливости в Российской Федерации. контекста Роль: Российское популяционное исследование и ограничения самоотчёта. https://cyberleninka.ru/article/n/rasprostranennost-izbytochnoy-dnevnoy-sonlivosti-v-rossiyskoy-federatsii
  47. 47. Кондюкова Д.В. Изучение когнитивных функций и их связи с дневной сонливостью после частичной депривации сна. Сеченовский Университет, 2017. контекста Роль: Малое учебно-научное исследование: восемь студентов; используется только как локальный контекст. https://www.sechenov.ru/upload/medialibrary/d3e/theses_spring_site.pdf
  48. 48. Сеченовский Университет. Research in sleep medicine: a method to diagnose hypersomnia. 2019. контекста Роль: Описание клинического назначения MSLT и различия сонливости и утомления. https://www.sechenov.ru/pressroom/news/research-in-sleep-medicine-at-sechenov-university-a-new-method-to-diagnose-hypersomnia/
  49. 49. Гиперсомния: проблемы диагностики. Астраханский медицинский журнал. контекста Роль: Клинические различия привычной дремоты и патологической сонливости. https://cyberleninka.ru/article/n/gipersomniya-problemy-diagnostiki
  50. 50. Оценка риска утомления у работников нервно-эмоционального труда. Медицина труда и промышленная экология. контекста Роль: Российский контекст сменной работы и окон сонливости. https://cyberleninka.ru/article/n/otsenka-riska-utomleniya-u-rabotnikov-nervno-emotsionalnogo-truda
  51. 51. Шуркевич Н.П. и соавт. Качество сна и риск сердечно-сосудистых заболеваний при вахте на Крайнем Севере. 2023. контекста Роль: Циркадная дезорганизация и контекст вахтового труда. https://cyberleninka.ru/article/n/kachestvo-sna-i-risk-razvitiya-serdechno-sosudistyh-zabolevaniy-v-usloviyah-vahty-na-kraynem-severe
  52. 52. Leong RLF, Lau T, Dicom AR et al.. Influence of mid-afternoon nap duration and sleep parameters on memory encoding, mood, processing speed, and vigilance. Sleep. 2023. PubMed: 36775965 | DOI: 10.1093/sleep/zsad025 Роль: Сравнение 10, 30 и 60 минут фактического сна; 32 молодых взрослых с привычно коротким ночным сном. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36775965/ https://doi.org/10.1093/sleep/zsad025
Купить полную версию статьи в PDF 399 ₽

Продолжим разговор
в Telegram и на YouTube.

Новые материалы, видео и мысли о том, как внимательнее относиться к себе. Присоединяйтесь к BioTuning.