BioTuning.ru
Главная / Информационный курс / VO₂ max и способность организма использовать кислород.
BioTuning / смотреть и разбираться

VO₂ max и способность организма использовать кислород.

VO₂ max и способность организма использовать кислород.
Купить полную версию статьи в PDF 399 ₽

Доступно в полной версии:

Купить полную версию статьи в PDF 399 ₽

О курсе и границах применения

Этот курс объясняет, что именно измеряет максимальное потребление кислорода, как кислород проходит путь от окружающего воздуха к работающей мышце и почему итоговая цифра зависит не только от сердца или лёгких. Мы последовательно отделяем прямое лабораторное измерение от расчётной оценки, VO2max от VO2peak, абсолютную скорость потребления от отношения к массе, а физиологическую мощность — от порогов, экономичности и длительной выносливости.

Обязательная оговорка Материал носит развлекательный характер. Это не персональная инструкция. Решения, затрагивающие здоровье, требуют консультации квалифицированного специалиста с учётом вашей ситуации.

Чего здесь намеренно нет

Здесь нет алгоритма самостоятельного предельного теста, персонального тренировочного назначения и клинической трактовки низкого результата. Полевые тесты разобраны как методы оценки и как источник ошибок, а не как приглашение выполнять их без допуска и наблюдения. Учебные примеры показывают логику рассуждения и не являются персональным тренировочным планом.

Как обозначена уверенность

Метка Что означает Типичная граница
Высокая Сходящиеся стандарты, несколько качественных обзоров или воспроизводимые измерения. Не делает показатель универсальным для любой популяции и режима.
Средняя Результат устойчив, но зависит от протокола, выборки, определения или контекста. Нужна осторожность при переносе между лабораториями и группами.
Низкая / гипотеза Механизм правдоподобен либо данные новые, малые или противоречивые. Не использовать как основание для персонального решения.

VO2: скорость потребления кислорода

Ключевой вопрос главы Как превратить популярное число в корректный физиологический вопрос?

1.1. Поток, а не запас

В полной физиологической записи над V ставят точку: она обозначает объёмный поток, то есть объём за единицу времени. Здесь используется упрощённое обозначение VO2. Поэтому речь не о том, сколько кислорода хранится в организме, а о том, сколько кислорода в единицу времени исчезает из вдыхаемого воздуха и оказывается использованным обменом веществ. В лаборатории это обычно оценивают по разнице между объёмом и составом вдоха и выдоха. На пике интенсивной работы скорость резко выше покоя, потому что синтез АТФ требует ускоренного окисления субстратов.

Термин «максимальное потребление кислорода» легко слышится как единичная способность лёгких. Это упрощение. Даже идеальное поступление воздуха не гарантирует высокий результат, если ограничены перенос кровью, сердечный выброс, распределение потока, извлечение кислорода или вовлечение работающей мышечной массы. И наоборот, большая митохондриальная мощность не реализуется без доставки.

VO2: скорость потребления кислорода: иллюстрация из информационного курса 096

1.2. max, peak и кардиореспираторная подготовленность

VO2max — максимальная достижимая скорость потребления кислорода в заданных условиях. Плато при дальнейшем увеличении мощности или скорости поддерживает вывод о достижении этого предела, но не является единственным возможным подтверждением. На практике плато обнаруживается не у всех, и частота зависит от протокола, длительности ступеней и усреднения дыхательных данных. Поэтому VO2peak — наивысшее значение, наблюдавшееся в данном тесте, — часто честнее описывает результат. В популяционных регистрах и клинических текстах понятие cardiorespiratory fitness, или CRF, может обозначать прямо измеренный VO2peak, расчётный VO2 или пиковую работоспособность в MET. Эти варианты связаны, но не идентичны.

VO2: скорость потребления кислорода: иллюстрация из информационного курса 096

Концептуальная авторская схема. Две возможные формы ответа. Линии иллюстративны и не воспроизводят конкретный эксперимент.

Отсутствие плато не означает автоматически «плохую волю», а достижение возрастно-предсказанной частоты пульса не доказывает физиологический максимум. Вторичные критерии — RER, пульс, субъективная тяжесть — полезны как части общей оценки качества, но зависят от протокола и человека. Проверочный этап (verification phase) может повысить уверенность, если лаборатория применяет обоснованную процедуру, однако её необходимость для каждого теста остаётся предметом методической дискуссии.

VO2: скорость потребления кислорода: иллюстрация из информационного курса 096

Кислородный каскад: шесть связанных участков

Кислородный каскад: шесть связанных участков: иллюстрация из информационного курса 096

Концептуальная авторская схема. Каскад доставки и использования кислорода. Любая стрелка скрывает несколько физических и биохимических процессов.

2.1. Вентиляция и альвеолярный обмен

Воздух должен войти в дыхательные пути, достичь альвеол и обновить газовую смесь. Во время нагрузки минутная вентиляция возрастает за счёт дыхательного объёма и частоты дыхания. Затем кислород диффундирует через альвеолярно-капиллярный барьер по градиенту парциального давления. У большинства здоровых людей на уровне обычной тренированности лёгкие имеют резерв, но это не закон для всех: режим, высота, крайняя интенсивность и индивидуальные особенности меняют картину.

Лаборатория измеряет газообмен у рта, то есть наблюдает итог всей системы с временной задержкой и переходными изменениями газовых запасов. Этот сигнал не равен мгновенному кислороду внутри конкретной мышцы. Аппарат регистрирует поток воздуха и доли O2/CO2; затем программное обеспечение синхронизирует каналы, применяет преобразования и усреднение. Ошибка любого канала влияет на VO2.

2.2. Гемоглобин, сердце и распределение потока

Большая часть кислорода переносится связанной с гемоглобином. Сердце создаёт поток: частота сокращений, наполнение и ударный объём формируют сердечный выброс. При динамической работе сосуды перераспределяют кровоток к активным мышцам, одновременно сохраняя давление и теплоотдачу. Именно поэтому результат зависит от позы и режима: беговая дорожка, велосипед, гребля или работа руками вовлекают разную мышечную массу и создают разные локальные ограничения.

2.3. Капилляр — митохондрия — механическая работа

Кислород покидает кровь, проходит интерстициальное пространство и клетку, а затем участвует в окислительном фосфорилировании. Но потребление кислорода — ещё не механическая эффективность. При одинаковом потреблении кислорода внешняя мощность может различаться: она зависит от механической эффективности, субстратов обмена и техники движения. Поэтому «двигатель» и «трансмиссия» — полезная, хотя и неполная метафора.

Кислородный каскад: шесть связанных участков: иллюстрация из информационного курса 096

Уравнение Фика и смысл «ограничения»

Уравнение Фика и смысл «ограничения»: иллюстрация из информационного курса 096

Концептуальная авторская схема. Разложение VO2 на поток крови и артерио-венозную разницу кислорода.

Принцип Фика записывают как VO2 = Q × (CaO2 — CvO2), где Q — сердечный выброс, а скобка — разница содержания кислорода в артериальной и смешанной венозной крови. Сердечный выброс, в свою очередь, равен частоте сердечных сокращений, умноженной на ударный объём. Это бухгалтерия потока: сколько насыщенной кислородом крови доставлено и сколько кислорода извлечено тканями.

В здоровом человеке при работе большой мышечной массы максимальная доставка часто играет доминирующую роль. Но слово «лимит» зависит от экспериментального вмешательства. Если изменить содержание кислорода во вдыхаемом воздухе, объём крови, работу сердца, массу активных мышц или локальную перфузию, изменится и то звено, которое кажется главным. Уравнение не сообщает, почему

Q или извлечение имеют конкретное значение, и не разделяет вклад техники, мотивации и длительности теста.

Уравнение Фика и смысл «ограничения»: иллюстрация из информационного курса 096

3.1. Почему лёгкие не всегда «бутылочное горлышко»

У многих здоровых людей при умеренной работе сохраняется вентиляционный резерв. Однако объём вентилируемого воздуха и объём потреблённого кислорода — разные величины, и их нельзя сопоставлять как взаимозаменяемые показатели. У хорошо подготовленных спортсменов огромный сердечный выброс сокращает время прохождения крови через лёгочные капилляры, и у части людей возможна нагрузочная десатурация. На высоте снижается парциальное давление кислорода. Эти примеры показывают, что один и тот же орган может быть резервным в одном контексте и значимым в другом. Они не предназначены для самодиагностики.

3.2. Митохондрии: важны, но не единственная ручка

Тренировка способна увеличить митохондриальное содержание и активность ферментов, улучшить капилляризацию и ускорить кинетику VO2. Это особенно важно для устойчивой субмаксимальной работы. Однако в упражнении всем телом потенциальная окислительная способность мышцы может превышать доставку кислорода. Поэтому заметные мышечные адаптации иногда улучшают пороги или экономичность без большого изменения VO2max.

3.3. VO2, насыщение крови и кислородный пульс

SpO2 — оценка доли насыщенного кислородом гемоглобина, тогда как VO2 — объёмный поток кислорода за время. Высокая SpO2 сама по себе не показывает, сколько кислорода в минуту доставляется мышцам: важны содержание гемоглобина, кровоток и извлечение. Нормальная сатурация не определяет величину VO2max.

Кислородный пульс — отношение VO2 к ЧСС. По принципу Фика оно равно произведению ударного объёма и артерио-венозной разницы содержания O2. Поэтому кислородный пульс не является прямым измерением ударного объёма; его клиническая оценка требует контекста. Источники: S01, S20, S22, S46

Единицы: число меняется вместе с вопросом

Единицы: число меняется вместе с вопросом: иллюстрация из информационного курса 096

Концептуальная авторская схема. Три способа представить поток кислорода. Числа — учебный пример одного условного человека.

4.1. Абсолютное значение: л/мин

Абсолютный VO2 выражают в литрах кислорода в минуту. Он отвечает на вопрос о полной аэробной мощности организма и закономерно связан с размером активного тела. Для задач без переноса собственной массы — например, сравнения общей мощности на велоэргометре — абсолютное значение может быть информативнее отношения к полной массе, хотя механическая эффективность всё равно остаётся отдельной.

4.2. Относительное значение: мл/кг/мин

Деление на массу удобно для бега, подъёма и популяционных сравнений. Но знаменатель включает жировую, костную и безжировую массу. Если абсолютный VO2 не изменился, а масса уменьшилась, относительный показатель вырастет арифметически. Это может быть функционально значимо для перемещения тела, но не доказывает рост максимального потока кислорода. Аналогично большая мышечная масса может снизить значение на килограмм, даже если абсолютная система доставки очень мощная.

4.3. FFM и аллометрия

Нормализация к безжировой массе лучше отвечает некоторым исследовательским вопросам, но FFM тоже неоднородна: включает воду, органы, кости и мышцы. Аллометрические модели VO2 = a × массаb

пытаются учесть нелинейную связь размера и метаболизма. Показатель b оценивается в конкретной выборке и не является магической константой. Поэтому лучший отчёт часто показывает абсолютное и относительное значения вместе, а способ нормализации выбирает под задачу.

Форма Сильная сторона Типичная ловушка

л/мин Полная пропускная способность системы. Крупные тела обычно выше; неудобно сравнивать перенос массы.

Форма Сильная сторона Типичная ловушка

Единицы: число меняется вместе с вопросом: иллюстрация из информационного курса 096

мл/кг FFM/мин Уменьшает влияние жировой массы. Зависит от метода состава тела и не учитывает качество/распределение ткани.

Единицы: число меняется вместе с вопросом: иллюстрация из информационного курса 096

4.4. Процент должного и процентиль

Процент должного — отношение измеренного VO2 к предсказанному выбранным уравнением, умноженное на 100. Процентиль — положение внутри распределения референсной группы. Например, 80% должного не означает 80-й процентиль; универсального перевода между ними нет. Нужны само уравнение или распределение, возрастно-половая группа и режим теста.

В отчёте ERS 2026 данные 5956 здоровых участников 6-83 лет из 17 центров оказались слишком неоднородны, чтобы получить надёжные общие уравнения VO2peak и пиковой мощности. Авторы предложили стандартизированное перспективное накопление данных. Этот документ не публикует готовую универсальную норму. Источники: S03

Купить полную версию статьи в PDF 399 ₽

Источники и Список литературы

  1. S01. ATS/ACCP Statement on Cardiopulmonary Exercise Testing American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2003. Прямая ссылка: www.thoracic.org Исходный аудит: Полный официальный PDF: прочитаны executive summary, оборудование, калибровка, протоколы, безопасность, переменные и интерпретация. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Документ клинический и 2003 года; часть техники обновилась, рекомендации нельзя переносить на самостоятельный тест. https://www.thoracic.org/statements/resources/pfet/cardioexercise.pdf
  2. S02. Radtke T. et al. ERS statement on standardisation of CPET European Respiratory Review, 2019. Прямая ссылка: publications.ersnet.org Исходный аудит: Открытый полный текст: прочитаны введение, методы систематического обзора, протоколы и обсуждение; 595 исследований, 26 523 участника. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Фокус на хронических заболеваниях лёгких; временная структура теста полезна как стандарт, не как совет читателю. https://publications.ersnet.org/lookup/pmid/31852745
  3. S03. Radtke T. et al. ERS technical standard on reference values for cardiopulmonary exercise testing: summary report and a call for action European Respiratory Journal, 2026;67(6):2502463. Прямая ссылка: publications.ersnet.org Исходный аудит: Открытый технический стандарт: прочитаны критерии максимальности, выбор нормативов, режим теста и стратегии усреднения. Ревизия: Сверены издательская запись и основные результаты стандарта: 5 956 участников, 17 центров; из-за неоднородности единые надёжные глобальные референсы не получены. Ограничения: Очень новый документ; рекомендации по гармонизации ещё не означают полную сопоставимость лабораторий. https://publications.ersnet.org/content/erj/67/6/2502463
  4. S04. Ross R. et al. Fitness as a Clinical Vital Sign Circulation, 2016. Прямая ссылка: www.ahajournals.org Исходный аудит: Полный PDF: прочитаны разделы о прямом и расчётном CRF, эпидемиологии, изменениях CRF и пробелах данных. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Научное заявление опирается преимущественно на наблюдательные когорты; не доказывает, что само число причинно определяет исход. https://www.ahajournals.org/doi/epdf/10.1161/CIR.0000000000000461
  5. S05. Martin-Rincon M., Calbet J.A.L. Progress Update and Challenges on VO2max Testing and Interpretation Frontiers in Physiology, 2020;11:1070. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: прочитаны контроль качества, усреднение, плато, verification phase, воспроизводимость и интерпретация тренировочных изменений. Ревизия: Сверены открытый текст и запись издателя; исправлены журнал и название. Ограничения: Позиционный обзор; часть предложенных процедур не имеет единого международного консенсуса. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7494971/
  6. S06. Costa V.A.B. et al. Verification phase: systematic review and meta-analysis PLOS ONE, 2021. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: методы, таблицы протоколов, анализ 80 исследований и discussion; n=1 680, в метаанализе 54 исследования. Ревизия: Сверены метаданные и результаты обзора: 80 исследований, 1 680 участников; 54 исследования в метаанализе. Ограничения: Большая неоднородность протоколов и порогов; сходство средних не гарантирует полезность процедуры у каждого человека. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7888616/
  7. S07. Schaun G.Z. The Maximal Oxygen Uptake Verification Phase Sports Medicine — Open, 2017. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: критика вторичных критериев, варианты интенсивности, восстановления, длительности и усреднения. Ревизия: Сверена библиографическая запись; название журнала и год подтверждены. Ограничения: Нарративный обзор до более позднего метаанализа; процедурная неоднородность остаётся. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5721097/
  8. S08. Howley E.T., Bassett D.R., Welch H.G. Criteria for maximal oxygen uptake Medicine & Science in Sports & Exercise, 1995. Прямая ссылка: doi.org Исходный аудит: Прочитаны доступные аннотация и библиографическая запись, сопоставлены цитируемые критерии с более новыми открытыми обзорами. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Полный текст в открытом доступе не найден; источник используется как историческая рамка, не как единственный стандарт. https://doi.org/10.1249/00005768-199509000-00009
  9. S09. Beltz N.M. et al. Graded Exercise Testing Protocols Journal of Sports Medicine, 2016. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: история протоколов, ramp/step, продолжительность, verification phase, источники ошибки. Ревизия: Сверена библиографическая запись; журнал и год подтверждены. Ограничения: Историко-методический обзор, а не сравнительное испытание всех вариантов. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5221270/
  10. S10. Niemeyer M., Knaier R., Beneke R. The Oxygen Uptake Plateau — A Critical Review of the Frequently Misunderstood Phenomenon Sports Medicine, 2021;51:1815-1834. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: определение плато, зависимость от протокола, модели возникновения и ограничения критерия. Ревизия: Сверены библиографические данные; исправлен журнал, уточнены авторы и полное название. Ограничения: Критический обзор; само отсутствие плато не доказывает недостаточное усилие. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8363556/
  11. S11. Van Hooren B., Souren T., Bongers B.C. In-Field Validity and Inter-Unit Variability of Metabolic Carts During Simulated Exercise Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 2026;36(5):e70297. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: methods, tables of errors, mixed models, discussion; проверены 57 систем метаболического анализа. Ревизия: Сверены авторы, журнал, год и результаты проверки 57 систем; симуляция не равна проверке на людях. Ограничения: Симулятор газообмена не воспроизводит всю биологию дыхания; новый результат требует репликаций. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13150039/
  12. S12. Porszasz J. et al. Biological quality control for cardiopulmonary exercise testing in multicenter clinical trials BMC Pulmonary Medicine, 2016;16:13. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: протокол биологического контроля качества, вариабельность центров, composite z-score и ограничения. Ревизия: Сверена первичная библиографическая запись; исправлены авторы и журнал. Ограничения: Контекст многоцентрового исследования; конкретные допуски не универсальны для всех лабораторий. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4715309/
  13. S13. Loe H. et al. HUNT 3 Fitness Study reference data PLOS ONE, 2014. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: набор, протокол тредмила, критерии, возрастно-половые таблицы и discussion; n=4 631. Ревизия: Сверены запись и данные HUNT 3; сохранено ограничение популяционной переносимости. Ограничения: Норвежская добровольная выборка; применимость к иной стране, этничности и способу отбора ограничена. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4245230/
  14. S14. Kaminsky L.A. et al. FRIEND reference standards Mayo Clinic Proceedings, 2015. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: inclusion, лабораторные критерии, процентили по возрасту и полу, сравнение с прежними нормами. Ревизия: Сверена запись FRIEND; процентили не трактуются как персональные границы здоровья. Ограничения: Регистр США объединяет центры и протоколы; процентили — описание выборки, а не персональная норма здоровья. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4919021/
  15. S15. Baynard T., Arena R.A., Myers J., Kaminsky L.A. The Role of Body Habitus in Predicting Cardiorespiratory Fitness: The FRIEND Registry International Journal of Sports Medicine, 2016;37(11):863-869. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: модель development/cross-validation; n=5 030; ошибки уравнений и discussion. Ревизия: Сверены первичная запись и результаты: 5 030 человек, ошибки разработки 6,70 и проверки 6,89 мл/кг/мин; исправлены авторы, журнал и год. Ограничения: Предсказание по талии или BMI не заменяет прямое измерение и зависит от популяции модели. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5580237/
  16. S16. Lee J., Zhang X. Is there really a proportional relationship between VO2max and body weight? A review article PLOS ONE, 2021;16(12):e0261519. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: ratio scaling, allometry, fat-free mass и примеры смещения у лёгких и тяжёлых людей. Ревизия: Сверены запись и содержание обзора масштабирования; исправлены авторы и журнал. Ограничения: Обзор методологии; подходящий показатель масштаба зависит от вопроса и выборки. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8691647/
  17. S17. Letnes J.M., Nes B.M., Wisløff U. Age-related decline in peak oxygen uptake: Cross-sectional vs. longitudinal findings. A review International Journal of Cardiology Cardiovascular Risk and Prevention, 2023;16:200171. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: таблицы популяционных данных, различия дизайнов, Generation 100 и discussion. Ревизия: Сверены запись и выводы обзора старения; исправлены порядок авторов и журнал. Ограничения: Темпы снижения неодинаковы; средние траектории не прогнозируют конкретного человека. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9975246/
  18. S18. AlGhatrif M. et al. Longitudinal decline in peak VO2 with aging in a healthy population is associated with a reduction in peripheral oxygen utilization but not in cardiac output American Journal of Physiology — Heart and Circulatory Physiology, 2024;327(2):H509-H517. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: методы BLSA, модели и результаты; 99 участников, среднее наблюдение 12,2 года. Ревизия: Прочитаны методы, результаты и таблица 1 открытого текста. Исправлены авторы и журнал. В статье расходятся длительности наблюдения: 12,2 года в методах и 12,6 в резюме/результатах/таблице. a-vO2 рассчитана как VO2/Q. Ограничения: Небольшая здоровая добровольная выборка; расчёт a-vO2 difference зависит от измерений сердечного выброса. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11442097/
  19. S19. Santisteban K.J. et al. Sex Differences in VO2max and the Impact on Endurance-Exercise Performance International Journal of Environmental Research and Public Health, 2022;19(9):4946. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: сердечные размеры, гемоглобин, состав тела, мышцы, тренируемость и ограничения сравнений. Ревизия: Сверены запись и обзор; исправлен журнал. Ограничения: В основном обзор спортивной литературы; внутри групп разброс велик и перекрывает средние различия. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9105160/
  20. S20. Levine B.D. VO2max: what do we know? The Journal of Physiology, 2008. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: уравнение Фика, доставка кислорода, периферические ограничения, экспериментальная аргументация. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Физиологический обзор; некоторые дебаты продолжены более новыми работами. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2375567/
  21. S21. Bassett D.R., Howley E.T. Limiting factors for VO2max Medicine & Science in Sports & Exercise, 2000. Прямая ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Прочитана подробная аннотация и доступная авторская копия обзора; аргументы о доставке, сердечном выбросе и мышцах. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Классический обзор 2000 года; формулировка доминирующего лимита не универсальна для всех режимов и людей. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10647532/
  22. S22. Joyner M.J., Dominelli P.B. Central cardiovascular system limits to aerobic capacity Experimental Physiology, 2021;106(12):2299-2303. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: кислородный каскад, cardiac output, blood volume, red cell mass, lung diffusion и генетические вопросы. Ревизия: Сверена запись: журнальная публикация 2021 года, онлайн-публикация 2020 года. Дата доступности в PMC не принята за год статьи. Ограничения: Интегративный обзор; не предоставляет индивидуального способа определить ограничивающее звено. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8744147/
  23. S23. MacInnis M.J., Gibala M.J. Interval training adaptations The Journal of Physiology, 2017. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: центральные и периферические адаптации, роль интенсивности, протоколы и границы данных. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Многие исследования короткие и небольшие; механизмы не равны долгосрочным исходам. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5407969/
  24. S24. Rosenblat M.A., Granata C., Thomas S.G. Effect of Interval Training on the Factors Influencing Maximal Oxygen Consumption: A Systematic Review and Meta-Analysis Sports Medicine, 2022;52(6):1329-1352. Прямая ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Прочитаны аннотация, критерии включения и результаты по stroke volume и cardiac output. Ревизия: Сверены первичная запись и аннотация: 32 исследования, 369 участников; значимые изменения сердечного выброса и ударного объёма выявлены для HIIT. Полный текст заново не прочитан. Ограничения: Полный текст был недоступен; гетерогенность HIIT/SIT и малые исследования ограничивают точность. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35041180/
  25. S25. Bouchard C. et al. Familial aggregation of VO2max response Journal of Applied Physiology, 1999. Прямая ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Прочитаны аннотация и доступная статья; 481 малоподвижный взрослый, 98 семей, 20 недель, повторные тесты. Ревизия: Сверены библиографическая запись и аннотация; семейная агрегация не названа чистым генетическим эффектом. Ограничения: Нет нетренирующейся контрольной группы; familial aggregation не тождественна чистой генетической причинности. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10484570/
  26. S26. Sarzynski M.A. et al. HERITAGE Family Study review Medicine & Science in Sports & Exercise, 2022. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: дизайн, программа, повторные измерения, семейные оценки, ошибки и 25-летняя ретроспектива. Ревизия: Сверены запись и обзор HERITAGE; ограничения дизайна сохранены. Ограничения: Обзор одной исследовательской программы; исторические измерения и состав выборки ограничивают переносимость. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9012529/
  27. S27. Renwick J.R.M. et al. Standard Deviation of Individual Response for VO2max Following Exercise Interventions: A Systematic Review and Meta-analysis Sports Medicine, 2024;54(12):3069-3080. Прямая ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Прочитаны аннотация, методы SDIR и результаты 24 контролируемых исследований. Ревизия: Сверены первичная запись и аннотация; исправлен первый автор. Вывод дополнен методологическим ограничением из S49; полный текст S27 заново не прочитан. Ограничения: Доступна аннотация, не полный текст; вывод об индивидуальной вариабельности статистически сложен и не исключает различий между людьми вообще. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39160296/
  28. S28. Sisson S.B. et al. Volume of exercise and fitness non-response Medicine & Science in Sports & Exercise, 2009. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: RCT DREW, дозы тренировки, повторные тесты, определение non-response и результаты у женщин 45-75 лет. Ревизия: Сверены запись и доступный текст DREW: анализ 310 женщин, контрольная группа исключена; отсутствие ответа определено как изменение ≤0 л/мин, а не превышение порога технической ошибки. Ограничения: Специфическая группа малоподвижных женщин после менопаузы; ярлык non-responder зависел от порога и ошибки. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2669311/
  29. S29. de Oliveira-Nunes S.G. et al. HIIT vs. SIT: What Is the Better to Improve VO2max? A Systematic Review and Meta-Analysis International Journal of Environmental Research and Public Health, 2021;18(24):13120. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: поиск, критерии, модели, подгруппы и результаты сравнений интервальных протоколов. Ревизия: Сверены запись и результаты: 19 исследований, статистически значимого различия HIIT и SIT не выявлено. Исправлены авторы и журнал. Ограничения: Метаанализ не превращает средний эффект в персональный план; протоколы и популяции неоднородны. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8700995/
  30. S30. Poole D.C. et al. Critical Power: an important fatigue threshold Medicine & Science in Sports & Exercise, 2016. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: power-duration relation, domains, W prime, VO2 kinetics и training effects. Ревизия: Сверены первичная запись и объяснение критической мощности; её не отождествляют со всеми вентиляторными и лактатными порогами. Ограничения: Концепция лучше развита для циклической работы; оценка CP требует нескольких тестов и не равна VO2max. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5070974/
  31. S31. Joyner M.J., Coyle E.F. Endurance exercise performance The Journal of Physiology, 2008. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: модель VO2max + fractional utilisation + economy, примеры чемпионов и ограничения. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Фокус на элитной выносливости; спортивные модели не являются рецептами здоровья. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC2375555/
  32. S32. van der Zwaard S., Brocherie F., Jaspers R.T. Under the Hood: Skeletal Muscle Determinants of Endurance Performance Frontiers in Sports and Active Living, 2021;3:719434. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст и встроенный метаанализ: capillarization, mitochondria, fibre traits, VO2max, threshold, economy. Ревизия: Сверены метаданные и обзор мышечных факторов; исправлен журнал. Ограничения: Связи между мышечными признаками и результатом не всегда причинные; разнородные методы. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8371266/
  33. S33. Conley D.L., Krahenbuhl G.S. Running economy and performance Medicine & Science in Sports & Exercise, 1980. Прямая ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Прочитана аннотация: 12 высокотренированных мужчин, steady-state VO2, VO2max и результат 10 км. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Очень малая мужская элитная выборка; полный текст открыто недоступен, нельзя обобщать на обычных людей. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/7453514/
  34. S34. Cooper K.H. A Means of Assessing Maximal Oxygen Intake JAMA, 1968. Прямая ссылка: doi.org Исходный аудит: Прочитана аннотация: 115 мужчин ВВС США, 12-минутный полевой тест и лабораторный тредмил, correlation 0,897. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Полный текст платный; старая однородная мужская выборка и correlation не означают точность для каждого. https://doi.org/10.1001/JAMA.1968.03140030033008
  35. S35. Léger L.A. et al. Multistage 20 metre shuttle run Journal of Sports Sciences, 1988. Прямая ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Прочитана подробная аннотация: derivation у 188 подростков, отдельные взрослые выборки, reliability и формула. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Аннотация без полного текста; оценка зависит от возраста, поверхности, мотивации и специфики челночного бега. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3184250/
  36. S36. Kline G.M. et al. One-mile track walk estimation Medicine & Science in Sports & Exercise, 1987. Прямая ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Прочитана аннотация: 343 здоровых взрослых 30-69 лет, прямой тредмил и минимум две быстрые прогулки. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Полный текст недоступен; уравнение популяционно и не является безопасной инструкцией для самостоятельного предельного теста. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3600239/
  37. S37. Molina-Garcia P. et al. Validity of Estimating the Maximal Oxygen Consumption by Consumer Wearables: A Systematic Review with Meta-analysis and Expert Statement of the INTERLIVE Network Sports Medicine, 2022;52(7):1577-1597. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: 14 validation studies, методы, бренды, pooled bias, limits of agreement и expert statement. Ревизия: Сверены запись и численные результаты метаанализа: для оценок по нагрузке смещение -0,09 и границы согласия -9,92…9,74 мл/кг/мин; исправлен первый автор. Ограничения: Версии устройств и алгоритмов меняются; средний bias скрывает широкую индивидуальную ошибку. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9213394/
  38. S38. Lambe R. et al. Apple Watch Series 10 VO2max accuracy Mayo Clinic Proceedings: Digital Health, 2026. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: n=35 в анализе, modified Åstrand, free-living estimate, Bland-Altman, subgroup analyses и limitations. Ревизия: Сверены методы и результаты: 40 обследованных, 35 парных оценок; совпадение категории у 5 из 35, а не точного процентиля. Продольная надёжность не исследовалась. Ограничения: Молодая преимущественно очень подготовленная выборка; один поперечный тест, нет оценки надёжности тренда. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13141568/
  39. S39. Passler S. et al. Wrist-worn trackers for VO2max International Journal of Environmental Research and Public Health, 2019. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: 24 участника, пять устройств, indirect calorimetry, MAPE, ICC и Bland-Altman. Ревизия: Сверены библиографические данные и основные результаты. Ограничения: Малая выборка и устаревающие модели; выводы нельзя автоматически переносить на нынешние прошивки. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6747132/
  40. S40. Mandsager K. et al. CRF and long-term mortality JAMA Network Open, 2018. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: retrospective cohort 122 007 направленных пациентов, 1,1 млн человеко-лет, модели и sensitivity analyses. Ревизия: Сверены запись и дизайн; максимальная нагрузка в MET не приравнена к прямому измерению VO2. Ограничения: Fitness оценивали по пиковым MET, не прямому VO2; направление на тест и residual confounding ограничивают причинность. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6324439/
  41. S41. Myers J. et al. Exercise capacity and mortality New England Journal of Medicine, 2002. Прямая ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Прочитана аннотация и доступные таблицы/описание: мужчины, направленные на тест, exercise capacity в MET и смертность. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Полный текст платный; только мужчины и клинически направленная выборка; не доказан эффект увеличения VO2 как изолированной цели. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11893790/
  42. S42. Lee D.C. et al. Changes in fitness, BMI and mortality Circulation, 2011. Прямая ссылка: pmc.ncbi.nlm.nih.gov Исходный аудит: Полный текст: prospective analysis 14 345 мужчин, два обследования, среднее наблюдение 11,4 года, covariate models. Ревизия: Сверены запись и наблюдательный дизайн; причинная интерпретация ограничена. Ограничения: Изменение fitness наблюдательное и оценено по тредмилу; возможны healthy-user bias и обратная причинность. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3238382/
  43. S43. Lang J.J. et al. CRF and morbidity/mortality: overview of meta-analyses British Journal of Sports Medicine, 2024. Прямая ссылка: bjsm.bmj.com Исходный аудит: Полный PDF: 26 систематических обзоров с метаанализом, 20,9 млн наблюдений, качество и dose-response summaries. Ревизия: Сверены библиографические данные и контекст обзора. Ограничения: Это umbrella review наблюдательных данных; пересечение когорт и неодинаковое измерение CRF ограничивают причинные выводы. https://bjsm.bmj.com/content/bjsports/58/10/556.full.pdf
  44. S44. Кропотов С.П. и др. Нагрузочные протоколы при тестировании физической работоспособности методом спироэргометрии Биотехносфера, 2014. Прямая ссылка: cyberleninka.ru Исходный аудит: Прочитан полный русский текст: режимы, выбор прироста, 8-12 минут, велоэргометр и тредмил. Ревизия: Сверены русская запись и выходные данные; исправлен журнал на «Биотехносфера». Ограничения: Обзор опирается на ранние источники и клинический контекст; формулы не используются как инструкция. https://cyberleninka.ru/article/n/nagruzochnye-protokoly-pri-testirovanii-fizicheskoy-rabotosposobnosti-metodom-spiroergometrii
  45. S45. Ватутин Н.Т., Смирнова А.С., Гасендич Е.С., Тов И.В. Современный взгляд на кардиопульмональное нагрузочное тестирование (обзор рекомендаций EACPR/AHA, 2016) Архивъ внутренней медицины, 2017;7(1):5-14. Прямая ссылка: cyberleninka.ru Исходный аудит: Прочитан полный русский обзор: оборудование, переменные, протоколы, безопасность и границы интерпретации. Ревизия: Сверены русская запись и DOI; исправлены журнал и год на 2017, добавлены авторы. Ограничения: Вторичный обзор рекомендаций 2016 года; клиническая терминология не переносится в персональную оценку. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-vzglyad-na-kardiopulmonalnoe-nagruzochnoe-testirovanie-obzor-rekomendatsiy-eacpr-aha-2016
  46. S46. Кербиков О.Б., Аверьянов А.В., Борская Е.Н., Крутова Т.В. Кардиопульмональное нагрузочное тестирование в клинической практике Клиническая практика, 2012;3(2):58-70. Прямая ссылка: clinpractice.ru Исходный аудит: Прочитан полный русский PDF: физиология, Fick, газообмен, пороги, графики и ограничения. Ревизия: Сверены выходные данные: статья 2012 года. Дата размещения файла в 2021 году не является датой публикации. Ограничения: Клинический обзор и местами устаревшая терминология; не источник нормативов для самостоятельной интерпретации. https://clinpractice.ru/clinpractice/article/view/83781/64241/ru_RU
  47. S47. Игнатова Г.Л., Антонов В.Н., Жукова Д.И. Аспекты применения кардиореспираторного нагрузочного теста в пульмонологической практике. (Обзор литературы) Респираторная медицина, 2026;2(1):60-65. Прямая ссылка: www.mediasphera.ru Исходный аудит: Прочитаны открытые аннотация, структура и доступные разделы обзора 2026 года. Ревизия: Сверены запись издателя, аннотация и выходные данные; уточнены авторы и название. Ограничения: Часть полного текста зависит от доступа издателя; клинический фокус и очень свежая публикация. https://www.mediasphera.ru/issues/respiratornaya-meditsina/2026/1/1303448672026011060
  48. S48. Using Apple Watch to Estimate Cardio Fitness with VO2 max Apple, technical white paper, 2021. Прямая ссылка: www.apple.com Исходный аудит: Полный технический PDF: development/validation cohorts, входы алгоритма, условия оценивания и reported performance. Ревизия: В этом цикле отдельно не перепроверялся; запись и ограничения перенесены из исходной редакции. Ограничения: Документ производителя, алгоритм проприетарный; независимые данные имеют больший вес для точности. https://www.apple.com/healthcare/docs/site/Using_Apple_Watch_to_Estimate_Cardio_Fitness_with_VO2_max.pdf
  49. S49. Caldwell A.R., Allison D.B., Brown A.W., Gadbury G.L., Mokalla T.R. Concerns regarding the standard deviation of individual responses for assessing treatment response heterogeneity Journal of Applied Physiology, 2025;139(5):1220-1227. Прямая ссылка: pubmed.ncbi.nlm.nih.gov Ревизия: В этой ревизии прочитаны первичная аннотация и доступные индексированные фрагменты методологического текста и обсуждения; DOI 10.1152/japplphysiol.00485.2025. Ограничения: Не новая оценка эффективности тренировки. Работа раскрывает допущения SDIR; она не доказывает равенство или неравенство эффектов у конкретных людей. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41026878/
Купить полную версию статьи в PDF 399 ₽

Продолжим разговор
в Telegram и на YouTube.

Новые материалы, видео и мысли о том, как внимательнее относиться к себе. Присоединяйтесь к BioTuning.